Прерывание беременности в России регулируется федеральным законодательством, а именно ст. 56 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.
Основные юридические аспекты включают:
- Сроки: Добровольное прерывание беременности по желанию женщины разрешено до 12 недель. По медицинским и социальным показаниям срок может быть продлен до 22 недель.
- Конфиденциальность: Медицинские учреждения обязаны соблюдать конфиденциальность информации о пациентке и факте прерывания беременности.
- Согласие: Женщина должна дать письменное согласие на процедуру. Если пациентке менее 15 лет, требуется согласие родителей или законных представителей.
- Медицинская консультация: Перед процедурой женщине предоставляется полная информация о методах прерывания беременности, возможных рисках и последствиях. На такой консультации всегда обсуждается вопрос сохранения беременности.
Прерывание беременности может быть рекомендовано и проведено по различным показаниям, которые делятся на медицинские, социальные и личные. Рассмотрим их подробнее.
- Заболевания матери:
- Тяжелые хронические заболевания: Некоторые хронические заболевания, такие как сердечно-сосудистые патологии, тяжелые формы диабета, почечная недостаточность, злокачественные опухоли, могут представлять угрозу жизни и здоровью женщины при вынашивании беременности.
- Острые инфекционные заболевания: Вирусные инфекции (например, краснуха, цитомегаловирус) в первом триместре беременности могут привести к серьезным врожденным аномалиям у плода.
- Психические расстройства: Некоторые психические заболевания могут усугубиться во время беременности и представлять угрозу как для матери, так и для плода.
- Генетические аномалии: При выявлении серьезных генетических нарушений, несовместимых с жизнью (например, синдром Дауна, синдром Эдвардса), может быть рекомендовано прерывание беременности.
- Врожденные пороки развития: Некоторые врожденные пороки, обнаруженные при ультразвуковом исследовании или других методах диагностики, могут быть несовместимы с жизнью или требовать многократных хирургических вмешательств после рождения.
3. Акушерские осложнения:
- Гестоз: Тяжелые формы гестоза (токсикоз, преэклампсия, эклампсия) могут представлять угрозу жизни матери и плода.
- Отслойка плаценты: Преждевременная отслойка плаценты приводит к нарушению кровоснабжения плода и может вызвать угрожающее состояние для матери.
4. Социальные показания
- Беременность в результате изнасилования: Женщина, подвергшаяся насилию, имеет право на прерывание беременности по социальным показаниям.
- Тяжелые жизненные условия: Неблагоприятные социально-экономические условия, невозможность обеспечить ребенка необходимыми ресурсами и условиями жизни.
- Несовершеннолетний возраст: Беременность у несовершеннолетних девушек (до 15 лет) может быть прервана по социальным показаниям с учетом их физической и психологической незрелости.
5. Личное желание
На сроках, установленных законом (до 12 недель беременности), женщина имеет право самостоятельно принять решение о прерывании беременности без указания причин. Это право обеспечено законодательством Российской Федерации и направлено на защиту репродуктивного здоровья и прав женщин.
ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ по ПОКАЗАНИЯМ. КАК ПРИНЯТЬ РЕШЕНИЕ?
Решение о прерывании беременности по медицинским и социальным показаниям принимается совместно с врачом и при необходимости с консультантом (психологом, социальным работником). Важно обсудить все возможные риски и последствия процедуры, а также получить полную информацию о методах прерывания беременности и их особенностях.
Что важно знать?
- Безопасность: Прерывание беременности, проведенное квалифицированным специалистом в медицинском учреждении, является безопасной процедурой. Несоблюдение медицинских рекомендаций или проведение процедуры вне медицинских учреждений может привести к серьезным осложнениям.
- Риски и последствия: Как и любая медицинская процедура, аборт может иметь риски, включая инфекционные осложнения, кровотечения, гормональные сбои и эмоциональный стресс. Важно обсудить все возможные риски с врачом перед принятием решения.
- Психологическая поддержка: Прерывание беременности может быть эмоционально сложным решением. В некоторых случаях может потребоваться помощь психолога или психотерапевта для поддержки женщины в этот период.
- Контрацепция: После прерывания беременности важно обсудить с врачом методы контрацепции для предотвращения нежелательных беременностей в будущем.
Методы прерывания беременности
Прерывание беременности может быть проведено различными методами в зависимости от срока беременности и медицинских показаний. Рассмотрим подробнее каждый из методов.
1. Медикаментозный аборт
Описание: Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках беременности, до 9 недель. Он включает прием специальных препаратов, вызывающих выкидыш.
Процедура:
- Прием мифепристона: Первым этапом является прием мифепристона, который блокирует действие прогестерона — гормона, необходимого для поддержания беременности.
- Прием мизопростола: Через 24-48 часов после приема мифепристона женщина принимает мизопростол, который вызывает сокращение матки и изгнание плода.
- Наблюдение: Женщина должна находиться под наблюдением врача до полного завершения процесса, чтобы убедиться в эффективности процедуры и отсутствии осложнений.
Преимущества:
- Неинвазивный метод.
- Высокая эффективность (до 98%).
- Отсутствие необходимости в анестезии и хирургическом вмешательстве.
Риски и недостатки:
- Возможность неполного аборта, требующего дополнительного вмешательства.
- Кратковременные побочные эффекты (кровотечения, боли в животе, тошнота).
2. Вакуум-аспирация (мини-аборт)
Описание: Вакуум-аспирация проводится на сроках до 12 недель беременности. Процедура включает удаление содержимого матки с помощью вакуумного отсоса.
Процедура:
- Подготовка: Пациентке вводится местная анестезия или легкий наркоз.
- Вакуум-аспирация: Через цервикальный канал вводится тонкая канюля, соединенная с вакуумным аппаратом, который создает отрицательное давление, удаляя содержимое матки.
- Наблюдение: После процедуры пациентка некоторое время находится под наблюдением медицинского персонала.
Преимущества:
- Быстрая процедура (10-15 минут).
- Высокая эффективность (до 99%).
- Минимальная инвазивность.
Риски и недостатки:
- Возможны кратковременные побочные эффекты (кровотечения, спазмы).
- Риск инфекции или повреждения матки.
3. Инструментальный аборт (кюретаж)
Описание: Инструментальный аборт проводится на сроках до 12 недель и включает выскабливание слизистой оболочки матки.
Процедура:
- Подготовка: Пациентке вводится общая или местная анестезия.
- Кюретаж: Через цервикальный канал вводится кюретка, с помощью которой выскабливается слизистая оболочка матки и удаляются ткани.
- Наблюдение: После процедуры пациентка находится под наблюдением врачей до восстановления.
Преимущества:
- Высокая эффективность.
- Возможность проведения на более поздних сроках беременности по сравнению с вакуум-аспирацией.
Риски и недостатки:
- Инвазивность процедуры.
- Риск кровотечения, инфекции или повреждения матки.
4. Индукционный аборт
Описание: Индукционный аборт проводится на поздних сроках беременности (до 22 недель) по медицинским показаниям и включает введение препаратов, вызывающих сокращение матки и изгнание плода.
Процедура:
- Введение препаратов: Пациентке вводятся препараты, вызывающие схватки и родоразрешение.
- Роды: Под наблюдением врачей происходит изгнание плода и плаценты.
- После процедуры: Требуется стационарное наблюдение и реабилитация.
Преимущества:
- Возможность проведения на поздних сроках беременности.
- Эффективность.
Риски и недостатки:
- Высокая инвазивность и длительность процедуры.
- Риск осложнений (кровотечения, инфекции, эмоциональный стресс).
5. Хирургическое прерывание (при поздних сроках)
Описание: Хирургическое прерывание беременности на поздних сроках проводится редко и только по медицинским показаниям. Включает хирургическое вмешательство с последующим стационарным наблюдением.
Процедура:
- Подготовка: Пациентке вводится общая анестезия.
- Хирургическое вмешательство: Проводится хирургическая операция для удаления плода и плаценты.
- После процедуры: Требуется длительное стационарное наблюдение и реабилитация.
Преимущества:
- Возможность проведения при наличии серьезных медицинских показаний.
Риски и недостатки:
- Высокая инвазивность.
- Риск серьезных осложнений (кровотечения, инфекции, повреждения внутренних органов).
В Медицинском Центре "МедВитро" в г. Красногорск наши специалисты готовы предложить квалифицированную помощь и поддержку женщинам, решившим прервать беременность. Мы обеспечим конфиденциальность, безопасность и профессиональное медицинское сопровождение на всех этапах принятия решения и проведения процедуры. Обращайтесь к нам для получения квалифицированной консультации и медицинской помощи.
Мы выполняем только медикаментозное прерывание беременности по показаниям на сроках до 6 недель!!!