Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является распространенным заболеванием, которое может иметь острую или хроническую форму. Проявляется патология в уменьшении кровоснабжения одного из главных органов человеческого тела - сердца. Развитие болезни начинается, когда на внутренней стенки сосудов начинают образовываться холестериновые бляшки.
В мире большее число смертей и среди мужчин, и среди женщин вызваны именно развитием ИБС. Многие даже не подозревают о наличии у себя подобной патологии, обращаясь за помощью уже с осложнениями в виде инфаркта миокарда или стенокардии.
Миокард - главная мышца сердца, снабжает кровью весь организм. Вместе с кровотоком к тканям и органам также доставляется кислород. К сердцу доставка кислорода и крови протекает по коронарным артериям, идущим от аорты. Если кислорода в крови не хватает, работа сердца нарушается.
Помимо основной причины ИБС - атеросклероза, существуют и другие факторы развития патологии, все они делятся на 2 основные группы:
1. Немодифицируемые, т.е. те, от которых нельзя избавиться путем изменения условий жизни и приемом лекарственных препаратов. К данной категории относится:
- возраст человека - вероятность прогрессирования болезни увеличивается с возрастом человека;
- половая принадлежность - мужчины в возрасте после 40 лет находятся в группе риска развития ИБС, у женщин вероятность развития болезни возрастает с приходом менопаузы;
- генетика - если в роду были лица, страдающие ишемией, то болезнь в высокой вероятностью возникнет и у их родственников.
2. Модифицируемые - устраняемые. К ним относятся проявления в виде:
- повышения давления (гипертензия);
- дислипопротеидемии;
- избыточной массы тела;
- сахарного диабета;
- вредных привычек (алкоголь, курение);
- дисбаланса в рационе;
- отсутствия физических нагрузок либо чрезмерная активность.
Характерными симптомами ИБС являются:
- боль в области грудины или сердца;
- онемение в руке, чаще в левой;
- ощущение, что в груди тяжело;
- ощущение, будто сердце замерло;
- одышка;
- кружится голова;
- тошнота;
- обморочное состояние.
Самыми распространенными видами ИБС является:
- инфаркт миокарда - состояние возникает, когда кровоснабжение сердца нарушено длительное время или полностью прекращено. Из-за этого происходит отмирание тканей сердечной мышцы (миокарда). У человека с инфарктом проявляется острая боль в области сердца, возникает чувство беспокойства, он ощущает себя обреченным. Нередко болевой синдром проявляется в нехарактерных местах: в левой руке, нижней челюсти, левом ухе и ключице. Симптомы могут сохраняться от 30 минут до нескольких суток, при этом болевой синдром то утихает, то набирает интенсивность;
- стенокардия - проявляется в виде жгучей, давящей боли в грудине. Болевые ощущения сначала заметны только при физических нагрузках, затем даже в состоянии полного покоя. Длительность приступов боли составляет от пары до 30 минут, в течение которых конечности холодеют, кожные покровы на лице становятся бледными.
Если любые описанные симптомы не проходят спустя 10 минут после наступления, необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
Диагностировать заболевание должен квалифицированный врач. Пациентам с симптомами ИБС следует обратиться к кардиологу или терапевту. На первых этапах специалисты проводит осмотр и спрашивает о жалобах. Следующий шаг - лабораторные и инструментальные обследования.
Лабораторное диагностическое обследование включает:
- сдача общего анализа крови и мочи;
- биохимия крови с показателями общего, полезного и вредного холестерина;
- анализы на маркеры повреждения сердечных клеток: креатинфосфакиназу (КФК), тропонин и лактатдегидрогиназу (ЛДГ) .
Инструментальные методы:
- ЭКГ для оценки наличия ишемии в покое и ЭКГ с нагрузкой для оценки развития ишемии при физической активности - во время обследования пациент занимается на велотренажере или беговой дорожке;
- суточный холтеровский мониторинг - в течение 24 часов пациент находится с установленными датчиками и миниатюрным аппаратом ЭКГ, который фиксирует любые изменения показателей работы сердца;
- ЭхоКГ (УЗИ сердца);
С учетом всех симптомов и течения болезни могут быть назначены дополнительные обследования и консультации у других специалистов: эндокринолога, невролога и др.
Современная медицина предлагает различные методы лечения ИБС. Каждый вариант имеет свои особенности и противопоказания и применяется индивидуально на основе полученных результатов обследований.
Немедикаментозный вариант лечения ишемии
Данная методика подразумевает изменение образа жизни, добавление физической нагрузки в умеренных количествах, работа с режимом дня и избавление от стресса, неврозов.
Важные аспект лечения - питание. Пациентам рекомендуется употреблять в пищу большое количество овощей и фруктов, добавить в рацион рыбу, молочные продукты. А вот употребление сладкого и мучного стоит ограничить.
Медикаментозный вариант лечения ИБС
Лечение ИБС лекарственными препаратами позволяет снять болевой синдром, замедлить развитие сосудистых заболеваний, предупредить приступы ишемии в будущем.
ИБС лечат с применением:
- органических нитратов;
- бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ;
- антикоагулянтов и антиагрегатов;
- гиполипидемических средств;
- антигипоксантов.
Хирургические методы лечения ИБС
Реваскуляризация сосудов - это оперативный способ лечения, когда восстанавливается кровоснабжение в артериях, которые обеспечивают питание сердечной мышцы. Есть несколько методов реваскуляризации сосудов:
- баллонная ангиопластика;
- стентирование коронарных артерий;
- коронарное шунтирование.
Наша клиника предлагает современные, эффективные методы лечения любых форм ишемической болезни сердца. Наши центры оснащены высокотехнологичным диагностическим и лечебным оборудованием, что позволяет ставить точные диагнозы даже на самых ранних стадиях заболевания.
Специалисты клиники - это команда квалифицированных, опытных кардиологов, имеющих большой опыт лечение сердечных патологий. За годы практики они помогли сотням пациентов, страдающих от разных болезней.
Ишемическая болезнь сердца - это опасное состояние, вызывающее более серьезные патологии. Своевременное обращение к нашим врачам позволит не просто избавить от болезни, но и улучшить качество жизни.
на прием просто