Такой специализированный анализ в урологии-андрологии, как спермограмма, позволяет комплексно, точно и с высокой диагностической ценностью оценить состояние репродуктивной системы мужчины. Тест актуален для общего обследования мужского здоровья и при проблемах с зачатием. Сдать спермограмму в максимально комфортных условиях и с гарантией достоверного результата можно в семейной клинике «МедВитро» в Красногорске — мы заботимся о комфорте каждого пациента и практикуем строго персонализированный подход.

Записаться

Автор

Кисаков Владимир Васильевич

Стаж: 27 лет

врач уролог

Согласно официальным статистическим данным, до 25 % случаев бесплодия обусловлено мужским фактором — это значит, что проблема ненаступления беременности связана с низким качеством сперматозоидов, их недостаточным количеством или другими патологическими изменениями эякулята.

Спермограмма является наиболее простым, доступным и безопасным методом исследования, по результатам которого можно получить детализированную информацию об имеющихся нарушениях у мужчины.

Пациентам современной многопрофильной клиники «МедВитро» в Красногорске доступны высокоточная диагностика и консультации грамотных специалистов по ее результатам: мы следуем актуальным принципам международной медицинской практики, пользуемся передовым оборудованием и заботимся о безопасности каждого пациента.
Сдать спермограмму и другие исследования можно в любой удобный день по предварительной записи — связаться с нами можно по телефону или через заявку на сайте!

Записаться

Когда необходимо сдать спермограмму

Во время планирования беременности, если есть риск патологии: при наличии ожирения, в возрасте 35 лет и более, при перенесенных инфекционных заболеваниях и т. д.
В качестве компонента комплексного обследования при бесплодии.
При подготовке к проведению ЭКО или других вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
После проведения вазэктомии — для контроля эффективности хирургической контрацепции.
После перенесенных операций на половых органах.
При некоторых урологических заболеваниях.

Таким образом, задачами выполнения спермограммы становятся дифференциальная диагностика репродуктивных болезней, ведущих к бесплодию, а также определение общей способности к зачатию.

Правила подготовки к сдаче спермограммы

Чтобы получить максимально точный и достоверный результат анализа, следует правильно подготовиться к исследованию и исключить все факторы, которые могут негативно повлиять на состав и качество эякулята.

Так, уже за 7–10 суток до дня сдачи спермограммы мужчине следует:

Полностью отказаться от употребления алкоголя.
Прекратить выполнение физиопроцедур по согласованию с лечащим врачом.
Избегать перегрева, в том числе в бане и сауне.
Ограничить курение и любые другие интоксикации, в том числе производственные.

Непосредственно за 2–3 дня до сдачи спермограммы необходимо воздерживаться от семяизвержения. После перенесенных простудных и инфекционно-воспалительных заболеваний следует проводить обследование не ранее, чем через неделю после выздоровления.

Как проводится анализ эякулята

Сдача материала для спермограммы выполняется в специально предусмотренной приватной комнате — на исследование предоставляется исключительно свежеполученный эякулят. Перед анализом необходимо обмыть половые органы, использование смазочных средств и слюны запрещено.

Контейнер с собранной спермой передается лаборанту и посылается на дальнейший анализ. Исследование выполняется с помощью специальной тестирующей аппаратуры и микроскопа.

Специалист-диагност подробно оценивает эякулят и отражает в заключении все выявленные изменения.

Что описывает спермограмма

Объем эякулята

Нормальными значениями объема семенной жидкости являются 2–6 мл. Его уменьшение или увеличение могут свидетельствовать о гормональных сбоях, застое крови в половых органах и другой патологии.

Количество сперматозоидов

В норме в образце эякулята выявляется от 40 до 500 миллионов половых гамет. При проблеме бесплодия обычно концентрация клеток значительно снижена.

Жизнеспособность мужских гамет

Число жизнеспособных сперматозоидов должно составлять не менее 58 % от общей их массы. Именно такое количество гамет необходимо для успешного оплодотворения.

Подвижность сперматозоидов

Степень подвижности половых клеток делят на четыре категории — от наиболее высокой до отсутствия подвижности. Гамет с высокой и средней «скоростью» должно быть не менее 40 % и 32 % соответственно.

Морфология сперматозоидов

Половые гаметы в нормальном эякуляте должны быть зрелые и правильные по внешнему виду, без дефектов и других аномалий.

Степень агглютинации и агрегации клеток

Эти термины отражают патологическое «слипание» сперматозоидов, которого не должно быть: присутствие агрегации указывает на воспаление, а агглютинации — на наличие антиспермальных антител.

Инфекционные агенты

В семенной жидкости не должны обнаруживаться клетки грибов, бактерий и вирусов — потенциально опасные болезнетворные микроорганизмы встречаются при урологических заболеваниях.

Дополнительные компоненты

В эякуляте также оценивается наличие слизи, эритроцитов, лейкоцитов и других компонентов — некоторые из них должны полностью отсутствовать, другие допускаются в небольшом количестве.

Расшифровка результатов

По итогам исследования эякулята выносится заключение — оно отражает выявленные изменения и обобщает их в финальном «диагнозе». Нормальные и патологические значения спермограммы обозначены в официальных документах ВОЗ и урологических медицинских сообществ — на их основании могут быть описаны:

Нормозооспермия

Все показатели в пределах нормы

Олигоспермия

Сниженный объём семенной жидкости

Олигозооспермия

Уменьшение концентрации сперматозоидов в эякуляте

Астенозооспермия

Снижение доли гамет с нормальной подвижностью

Тератозооспермия

Превышение количества сперматозоидов с дефектами морфологии

Гематоспермия

Наличие красных клеток крови (эритроцитов) в сперме

Криптоспермия

Единичные сперматозоиды в семенной жидкости

Аспермия

Отсутствие половых гамет в эякуляте

Акинозооспермия

Полная неподвижность всех сперматозоидов

Некрозооспермия

Нежизнеспособность всех половых клеток

В заключении спермограммы могут быть отражены и некоторые другие изменения, а также их комбинации. При формировании расшифровки специалист учитывает возраст пациента и нюансы по общему здоровью, в том числе наличие наследственных и хронических заболеваний.

О спермограмме в формате «вопрос-ответ»

Возможна ли беременность, если в спермограмме описывают агрегацию сперматозоидов?

Степень способности к зачатию оценивается не по какому-либо одному показателю, а по комплексной картине спермограммы. Так, даже при наличии незначительной агрегации гамет их качество и количество могут быть достаточными для успешного наступления беременности.

Какой метод спермограммы является наиболее надежным?

В современной лабораторной практике используются несколько техник и критериев оценки эякулята. Самыми «строгими» и актуальными при диагностике причин бесплодия считаются критерии Крюгера. Они позволяют наиболее четко и достоверно определить сохранность репродуктивной функции у мужчины.

Могут ли измененные сперматозоиды появиться из-за варикоцеле?

Аномалии морфологии половых гамет могут быть обусловлены разнообразными факторами, и варикоцеле в их числе. Патологическое расширение сосудов венозной сети мошонки и яичек приводит к нарушению местного кровообращения, ухудшению метаболизма и патологии эякулята: снижению подвижности сперматозоидов, появлению изменений в головке клеток и т. д.

Почему стоит обратиться в клинику семейной медицины «МедВитро» в Красногорске