Лабораторный метод, предназначенный для определения качественного и количественного состава каловых масс, называют копрограммой. Это базовое исследование, которое назначается при заболеваниях пищеварительной системы. С его помощью можно оценить ферментативную активность и переваривающую способность ЖКТ, эвакуаторную функцию желудка и кишечника, наличие воспалительных процессов и источников хронического кровотечения, обнаружить гельминтов или их яйца, определить состояние микрофлоры пищеварительного тракта. Отклонения в результатах дают врачу основания для более детальной и углубленной диагностики. Копрограмму может назначить врач-гастроэнтеролог, терапевт, колопроктолог, инфекционист. Кроме того, исследование входит в состав ряда чекапов, направленных на выявление патологии ЖКТ. Сдать анализ можно и самостоятельно в рамках профилактического обследования.
Как подготовиться к исследованию?
Чтобы сделать результаты максимально информативными и избежать искажения показателей, необходимо придерживаться правил подготовки к забору биоматериала:
- планировать анализ кала на срок, не менее чем на 7 дней отстоящий от последнего приема антибактериальных препаратов;
- за двое суток до забора кала исключить прием энтеросорбентов, слабительных средств, ферментативных средств, использование ректальных свечей и масел;
- за трое суток до визита в клинику отказаться от приема лекарств и продуктов, способных менять окраску каловых масс (препараты железа, активированный уголь, средства на основе висмута, черника, свекла, свежая зелень, красное мясо и прочее);
- накануне лабораторного исследования кала не планируйте проникающих медицинских процедур (ректороманоскопию, очистительную клизму, колоноскопию);
- между рентгенологическим исследованием желудка с использованием контраста и копрограммой должно пройти не менее двух суток.
Если лекарственные средства, способные повлиять на результаты, назначены вам для постоянного приема и временно отменить их нельзя, сообщите об этом врачу, который направляет вас на анализ, а также сотрудникам лаборатории.
Показания к исследованию
Мы рекомендуем сдать копрограмму людям, которые отмечают у себя один или несколько из нижеприведенных симптомов:
- периодически возникающие или постоянные боли в животе;
- нарушение дефекации (запоры, диарея);
- тошнота, рвота;
- изжога;
- видимое изменение характеристик каловых масс, изменение их цвета, запаха, объема;
- ухудшение аппетита;
- снижение массы тела;
- ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
- любые другие патологические явления со стороны желудочно-кишечного тракта.
Помимо сказанного, следует регулярно сдавать анализ кала с профилактической целью в рамках ежегодной диспансеризации. Это позволит обнаружить имеющиеся нарушения на ранней стадии, до того как они начнут проявляться клинически и влиять на качество вашей жизни.
Как проводится забор биоматериала?
Забор кала пациент проводит самостоятельно, в домашних условиях. Для размещения полученного материала используют стерильный или клинически чистый контейнер с плотно закручивающейся крышкой. Акт дефекации должен осуществляться в тщательно вымытое судно или горшок. Допустимо использовать одноразовую пеленку. Брать кал на анализ из унитаза нельзя. После осуществления дефекации шпателем следует набрать каловые массы из середины порции, заполнив контейнер на 30 %. Этого достаточно для проведения диагностики.
Не следует отправлять на анализ пробы, взятые непосредственно с поверхности судна или впитывающей пеленки. Следите, чтобы в каловые массы не попали частицы мочи, менструальных выделений или воды. Хранить материал допустимо не более 6–8 часов в холодильнике при температуре не выше 4–8 °C. После этого контейнер необходимо доставить в лабораторию. Чем быстрее это будет сделано, тем точнее окажутся результаты.
Ограничения к проведению анализа кала
Абсолютные противопоказания к анализу кала отсутствуют. Ограничением к проведению копрограммы является несоблюдение правил подготовки к ней, а также любые медицинские манипуляции, которые могут изменить состав или цвет каловых масс, привести к появлению элементов крови в них.
Как выполняется исследование?
В лаборатории поступивший биоматериал изучают с помощью микроскопа. Под большим увеличением определяют структуру кала, наличие примесей и включений. Для выявления тех или иных составляющих, которые нельзя увидеть с помощью микроскопии, могут применяться специальные пробы с использованием химических реагентов. Например, бензидиновая проба для определения скрытой крови, присутствующей в кале в минимальных количествах.
В какие сроки будет готов результат?
Копрограмма не занимает много времени. Как правило, результаты анализа бывают готовы в течение следующего рабочего дня после поступления биоматериала в лабораторию.
Что означают результаты?
Копрограмма включает несколько характеристик кала:
- Консистенция. В норме — оформленный, жидкий — при диарее, чрезмерно плотный — при повышенном всасывании воды в кишечнике, запорах, обезвоживании.
- Запах. При нормальной работе кишечника — нерезкий. Гнилостный — при усилении процессов гниения, кисловатый — при брожении пищи.
- Форма. В виде колбаски средней плотности. Тонкий лентообразный — при стенозе кишечника, горохообразный — при язве, геморрое, микседеме, трещинах ануса.
- Цвет. Нормальный — коричневый. Черный — при желудочно-кишечных кровотечениях, зеленый — при некоторых кишечных инфекциях, светлый — при закупорке желчных протоков, патологии поджелудочной железы.
- Кислотность. Повышенная — у детей при искусственной вскармливании, гнилостной диспепсии, пониженная — при нарушении всасывания в тонком кишечнике, употреблении большого количества углеводистой пищи, усилении процессов брожения.
- Примеси. Слизь —при язвенном колите, запорах, кровь — при повреждении слизистой оболочки кишечника под действием того или иного фактора: язва, варикозно расширенные вены, воспаление, полипы.
- Непереваренные пищевые волокна и белок. Нарушение функции ферментативных систем, гастрит, усиленная перистальтика кишечника.
- Стеркобилин. Содержание увеличивается при усиленном желчеотделении и гемолитической желтухе, снижается при нарушении оттока желчи, уменьшении ферментативной активности печени.
- Билирубин. Повышенная концентрация свидетельствует о дисбактериозе или усилении перистальтики.
- Жир. Большое количество жиров в кале встречается при нарушении функции поджелудочной железы и желчного пузыря.
- Растительная клетчатка. Ее присутствие в большом количестве свидетельствует об ускоренной эвакуации пищи из желудочно-кишечного тракта.
- Крахмал. Много крахмала в каловых массах появляется при нарушении функции желудка и тонкого кишечника.
- Патологическая микрофлоры. В большом количестве обнаруживается при дисбактериозе.
- Кристаллы. Обнаруживаются при глистной инвазии, аллергиях, гнилостной диспепсии.
- Эпителий. Диагностическое значение имеют только цилиндрические эпителиальные клетки. Они встречаются в кале при острых и хронических колитах.
- Форменные элементы крови. Лейкоциты — при воспалительных процессах в желудке и кишечнике, эритроциты — при наличии кровотечения.
- Паразиты. В кале могут обнаруживаться патогенные простейшие, грибы, паразитические черви и их яйца. Все это свидетельствует о паразитарной инвазии кишечника.
Оценку результатов анализа проводит врач, который назначил исследование. При наличии тех или иных отклонений диагноз ставится по результатам комплексного обследования. Сдать копрограмму вы можете в семейной клинике «Медвитро» в Красногорске. Штат нашей лаборатории состоит из опытных специалистов с многолетней практикой, а оборудование отвечает всем современным стандартам. Благодаря этому вы можете быть уверены в точности результатов диагностики.
При выявлении патологии в пределах нашего медцентра вы сможете посетить профильного врача и получить профессиональную консультацию. При необходимости мы подберем для вас оптимальное лечение и будем контролировать его эффективность на протяжении всего курса терапии. Чтобы узнать подробности, просто позвоните нам по телефону, указанному на сайте.
